人物名片

他奠定了誘導(dǎo)分化理論的臨床基礎(chǔ)，確立了治療急性早幼粒細(xì)胞白血病的“上海方案”；他放棄申請(qǐng)專(zhuān)利，無(wú)私公開(kāi)治療方案，只為讓更多患者受益；他為國(guó)家培養(yǎng)大批醫(yī)學(xué)人才，桃李滿天下。人生百歲之際，他卻認(rèn)為自己只完成了一件事——對(duì)病人負(fù)責(zé)。他就是中國(guó)工程院院士、國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)獲得者、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院終身教授王振義。

2024年9月13日，國(guó)家主席習(xí)近平簽署主席令，授予王振義“共和國(guó)勛章”國(guó)家榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。

為醫(yī)：患者痊愈是最美勛章

“我只不過(guò)看了一個(gè)病而已，沒(méi)想到能獲此殊榮！”王振義說(shuō)。“那我們幫您算個(gè)賬，從您攻克的急性早幼粒細(xì)胞白血病人群發(fā)病率來(lái)算，30多年來(lái)，全世界至少有數(shù)十萬(wàn)的病人因?yàn)槟耆祻?fù)，這難道不是功勛嗎？”王振義的學(xué)生笑著說(shuō)。

1948年，王振義自震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)系畢業(yè)，以第一名的成績(jī)留任廣慈醫(yī)院（現(xiàn)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院）。從那時(shí)起，他便與血液疾病展開(kāi)了較量。

當(dāng)時(shí)，白血病在我國(guó)被列為十大惡性腫瘤之一，其病死率在兒童及35歲以下成人中居惡性腫瘤病死率的第一位。其中，急性早幼粒細(xì)胞白血病則是白血病中最為兇險(xiǎn)的一種。該病發(fā)病急驟，病程短促，死亡快。快到什么程度？很多患者從送進(jìn)醫(yī)院到死亡，往往不超過(guò)一星期。

1959年，王振義開(kāi)始負(fù)責(zé)瑞金醫(yī)院血液科的工作。短短半年時(shí)間，病房里50個(gè)白血病人相繼去世，這讓王振義內(nèi)心受到巨大的打擊?！白鳛橐幻t(yī)生，最痛苦的就是看到病人被病痛折磨卻沒(méi)有辦法?！蓖跽窳x坦言，自己曾多次被這種無(wú)助感淹沒(méi)。

但王振義的人生字典里沒(méi)有“放棄”二字。除了問(wèn)診、查房，他就泡在圖書(shū)館、檔案室翻閱資料。面對(duì)試驗(yàn)一次次失敗，他說(shuō)：“失敗了就再繼續(xù)?！?/p>

1978年，王振義提出了一個(gè)大膽的想法——拋卻傳統(tǒng)化療中“殺死”癌細(xì)胞的做法，轉(zhuǎn)變?yōu)橥ㄟ^(guò)誘導(dǎo)分化劑，將癌細(xì)胞“教養(yǎng)改造”為正常細(xì)胞。在嘗試了無(wú)數(shù)種方法、測(cè)試了無(wú)數(shù)種藥品后，他最終發(fā)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)的全反式維甲酸可以將急性早幼粒細(xì)胞白血病細(xì)胞誘導(dǎo)分化為正常細(xì)胞，達(dá)到“改邪歸正”的效果。

1986年，上海兒童醫(yī)院血液科收治了一名5歲的小女孩，她罹患急性早幼粒細(xì)胞白血病，高燒不退、口鼻出血，生命危在旦夕。王振義仔細(xì)研究小女孩的病情，提議實(shí)施全反式維甲酸治療方法。服用藥物僅一周，小女孩的病情就出現(xiàn)了轉(zhuǎn)機(jī)，最終完全緩解。這次治療是世界公認(rèn)的誘導(dǎo)分化理論讓癌細(xì)胞“改邪歸正”的第一個(gè)成功案例，王振義也因此被譽(yù)為“癌癥誘導(dǎo)分化之父”。

此后，王振義和學(xué)生們又一起創(chuàng)造性地提出“全反式維甲酸聯(lián)合三氧化二砷”治療方案，最終使急性早幼粒細(xì)胞白血病成為第一種可被治愈的白血病。該成果被國(guó)際醫(yī)學(xué)界譽(yù)為“上海方案”，并被國(guó)際指南指定作為一線經(jīng)典治療方案。

為師：“開(kāi)卷考試”讓后輩受益無(wú)窮

一花不足春，接力春常在。培養(yǎng)學(xué)生，王振義傾囊相授。中國(guó)科學(xué)院院士陳國(guó)強(qiáng)至今記得，王振義曾親手幫他把畢業(yè)論文修改了10遍。

“科研是一場(chǎng)接力賽，每個(gè)研究所、實(shí)驗(yàn)室都需要一代代傳承，才能讓十年磨一劍的科研成果有所突破?！睆尼t(yī)執(zhí)教75年間，王振義共帶教33名碩士、22名博士。當(dāng)年那間不足5平方米的實(shí)驗(yàn)室，走出了陳竺、陳賽娟、陳國(guó)強(qiáng)三名院士，成就了國(guó)內(nèi)科技界難得的“一門(mén)四院士”佳話。

2003年，從臨床一線退休后，王振義自創(chuàng)了一種特殊的查房方式——“開(kāi)卷考試”，即每周一由年輕的醫(yī)師提交臨床上遇到的疑難病例，形成“考卷”，他作為“考生”，用3天時(shí)間上網(wǎng)查閱國(guó)內(nèi)外最新醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)、思考、分析后交出“答卷”，并在每周四把該病的解析方法和治療經(jīng)驗(yàn)制成PPT，向年輕的醫(yī)師展示和講解。

方法看起來(lái)不難，但相當(dāng)考驗(yàn)?zāi)X力——大量閱讀文獻(xiàn)，迅速抓住關(guān)鍵詞，總結(jié)思考，再搜索，再分析，直至找到病例的治療方法。他從早上起床就開(kāi)始伏案鉆研，通常要持續(xù)閱讀到晚上9點(diǎn)多，有時(shí)候半夜有了靈感，還會(huì)從臥室跑到書(shū)房，因此還摔過(guò)兩跤。家人勸他說(shuō)，這么大年紀(jì)了，不要再半夜起來(lái)，太危險(xiǎn)了。但他不為所動(dòng)：“白天醒來(lái)可能就忘了，這關(guān)系到一個(gè)人的命啊，怎么能不起來(lái)趕緊記下來(lái)，查一查！”

對(duì)于這樣的形式，瑞金醫(yī)院血液科主任糜堅(jiān)青說(shuō)：“開(kāi)展教學(xué)查房活動(dòng)時(shí)，王老師已把‘飯’燒好了，‘菜’炒好了，我們不用再‘淘米洗菜’。來(lái)聽(tīng)課的醫(yī)生們都把王老師的PPT視為珍寶，許多人都把PPT拷貝回去，仔細(xì)研究。正是王老傾囊相授、無(wú)私開(kāi)放的態(tài)度，督促著我們始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)，并努力走在學(xué)術(shù)的最前沿?！?/p>

漸漸地，全國(guó)同道都希望參加瑞金醫(yī)院這個(gè)“開(kāi)卷考試”，每周四全國(guó)60余家血液病中心的醫(yī)生通過(guò)瑞金醫(yī)院遠(yuǎn)程教學(xué)平臺(tái)免費(fèi)觀看。目前，作為20年“開(kāi)卷考試”成果的“答卷集錦”——《瑞金醫(yī)院血液科疑難病例討論集》已出版多本，成為王振義送給年輕醫(yī)生最好的禮物。

采訪札記

清貧的牡丹

在王振義家的客廳里掛著一幅國(guó)畫(huà)，名為《清貧的牡丹》，與常見(jiàn)的馥郁富貴的牡丹不同，畫(huà)中的白色牡丹生長(zhǎng)在堅(jiān)硬的石頭里，顯得堅(jiān)韌、恬淡、清雅?！笆^里怎么會(huì)生出牡丹呢，這就好比人在艱苦的條件下工作。做人要有一顆進(jìn)取的雄心，像牡丹一樣開(kāi)得熱烈，但是對(duì)于名利要看淡?！蓖跽窳x說(shuō)。

王振義于利無(wú)求，他無(wú)償?shù)貙⑷词骄S甲酸的治療方案向全世界免費(fèi)推廣?！拔椅ㄒ坏脑竿褪悄軌蛴懈嗟牟∪说镁?，沒(méi)有算過(guò)申請(qǐng)專(zhuān)利能獲得多少錢(qián)。”于名，王振義也甘為人梯。他學(xué)術(shù)成果卓著，但總是將成果歸功于團(tuán)隊(duì)，把合作者特別是年輕人推向前臺(tái)。1994年，王振義當(dāng)選中國(guó)工程院院士。僅一年后，他就主動(dòng)將上海血液學(xué)研究所所長(zhǎng)的位置讓給年輕人。他說(shuō)：“讓位給有能力的年輕人，我們的事業(yè)才能始終向上?！?/span>

胸膺填壯志，榮華視流水。數(shù)十年來(lái)，王振義不為繁華所誘，不為利欲所擾，不戚戚于清貧，不汲汲于富貴，清貧的牡丹正是他的寫(xiě)照。

（來(lái)源：《旗幟》2025年第4期；作者系上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院黨委宣傳處處長(zhǎng)）

( 編輯：劉瓊   送簽：鐘鳴   簽發(fā)：林燕 )