人物名片

他奠定了誘導(dǎo)分化理論的臨床基礎(chǔ)，確立了治療急性早幼粒細(xì)胞白血病的“上海方案”；他放棄申請專利，無私公開治療方案，只為讓更多患者受益；他為國家培養(yǎng)大批醫(yī)學(xué)人才，桃李滿天下。人生百歲之際，他卻認(rèn)為自己只完成了一件事——對病人負(fù)責(zé)。他就是中國工程院院士、國家最高科學(xué)技術(shù)獎獲得者、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院終身教授王振義。

2024年9月13日，國家主席習(xí)近平簽署主席令，授予王振義“共和國勛章”國家榮譽(yù)稱號。

為醫(yī)：患者痊愈是最美勛章

“我只不過看了一個病而已，沒想到能獲此殊榮！”王振義說。“那我們幫您算個賬，從您攻克的急性早幼粒細(xì)胞白血病人群發(fā)病率來算，30多年來，全世界至少有數(shù)十萬的病人因為您完全康復(fù)，這難道不是功勛嗎？”王振義的學(xué)生笑著說。

1948年，王振義自震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)系畢業(yè)，以第一名的成績留任廣慈醫(yī)院（現(xiàn)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院）。從那時起，他便與血液疾病展開了較量。

當(dāng)時，白血病在我國被列為十大惡性腫瘤之一，其病死率在兒童及35歲以下成人中居惡性腫瘤病死率的第一位。其中，急性早幼粒細(xì)胞白血病則是白血病中最為兇險的一種。該病發(fā)病急驟，病程短促，死亡快?？斓绞裁闯潭龋亢芏嗷颊邚乃瓦M(jìn)醫(yī)院到死亡，往往不超過一星期。

1959年，王振義開始負(fù)責(zé)瑞金醫(yī)院血液科的工作。短短半年時間，病房里50個白血病人相繼去世，這讓王振義內(nèi)心受到巨大的打擊?！白鳛橐幻t(yī)生，最痛苦的就是看到病人被病痛折磨卻沒有辦法?！蓖跽窳x坦言，自己曾多次被這種無助感淹沒。

但王振義的人生字典里沒有“放棄”二字。除了問診、查房，他就泡在圖書館、檔案室翻閱資料。面對試驗一次次失敗，他說：“失敗了就再繼續(xù)?！?/p>

1978年，王振義提出了一個大膽的想法——拋卻傳統(tǒng)化療中“殺死”癌細(xì)胞的做法，轉(zhuǎn)變?yōu)橥ㄟ^誘導(dǎo)分化劑，將癌細(xì)胞“教養(yǎng)改造”為正常細(xì)胞。在嘗試了無數(shù)種方法、測試了無數(shù)種藥品后，他最終發(fā)現(xiàn)國產(chǎn)的全反式維甲酸可以將急性早幼粒細(xì)胞白血病細(xì)胞誘導(dǎo)分化為正常細(xì)胞，達(dá)到“改邪歸正”的效果。

1986年，上海兒童醫(yī)院血液科收治了一名5歲的小女孩，她罹患急性早幼粒細(xì)胞白血病，高燒不退、口鼻出血，生命危在旦夕。王振義仔細(xì)研究小女孩的病情，提議實施全反式維甲酸治療方法。服用藥物僅一周，小女孩的病情就出現(xiàn)了轉(zhuǎn)機(jī)，最終完全緩解。這次治療是世界公認(rèn)的誘導(dǎo)分化理論讓癌細(xì)胞“改邪歸正”的第一個成功案例，王振義也因此被譽(yù)為“癌癥誘導(dǎo)分化之父”。

此后，王振義和學(xué)生們又一起創(chuàng)造性地提出“全反式維甲酸聯(lián)合三氧化二砷”治療方案，最終使急性早幼粒細(xì)胞白血病成為第一種可被治愈的白血病。該成果被國際醫(yī)學(xué)界譽(yù)為“上海方案”，并被國際指南指定作為一線經(jīng)典治療方案。

為師：“開卷考試”讓后輩受益無窮

一花不足春，接力春常在。培養(yǎng)學(xué)生，王振義傾囊相授。中國科學(xué)院院士陳國強(qiáng)至今記得，王振義曾親手幫他把畢業(yè)論文修改了10遍。

“科研是一場接力賽，每個研究所、實驗室都需要一代代傳承，才能讓十年磨一劍的科研成果有所突破?！睆尼t(yī)執(zhí)教75年間，王振義共帶教33名碩士、22名博士。當(dāng)年那間不足5平方米的實驗室，走出了陳竺、陳賽娟、陳國強(qiáng)三名院士，成就了國內(nèi)科技界難得的“一門四院士”佳話。

2003年，從臨床一線退休后，王振義自創(chuàng)了一種特殊的查房方式——“開卷考試”，即每周一由年輕的醫(yī)師提交臨床上遇到的疑難病例，形成“考卷”，他作為“考生”，用3天時間上網(wǎng)查閱國內(nèi)外最新醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，經(jīng)過學(xué)習(xí)、思考、分析后交出“答卷”，并在每周四把該病的解析方法和治療經(jīng)驗制成PPT，向年輕的醫(yī)師展示和講解。

方法看起來不難，但相當(dāng)考驗?zāi)X力——大量閱讀文獻(xiàn)，迅速抓住關(guān)鍵詞，總結(jié)思考，再搜索，再分析，直至找到病例的治療方法。他從早上起床就開始伏案鉆研，通常要持續(xù)閱讀到晚上9點多，有時候半夜有了靈感，還會從臥室跑到書房，因此還摔過兩跤。家人勸他說，這么大年紀(jì)了，不要再半夜起來，太危險了。但他不為所動：“白天醒來可能就忘了，這關(guān)系到一個人的命啊，怎么能不起來趕緊記下來，查一查！”

對于這樣的形式，瑞金醫(yī)院血液科主任糜堅青說：“開展教學(xué)查房活動時，王老師已把‘飯’燒好了，‘菜’炒好了，我們不用再‘淘米洗菜’。來聽課的醫(yī)生們都把王老師的PPT視為珍寶，許多人都把PPT拷貝回去，仔細(xì)研究。正是王老傾囊相授、無私開放的態(tài)度，督促著我們始終堅持學(xué)習(xí)，并努力走在學(xué)術(shù)的最前沿?！?/p>

漸漸地，全國同道都希望參加瑞金醫(yī)院這個“開卷考試”，每周四全國60余家血液病中心的醫(yī)生通過瑞金醫(yī)院遠(yuǎn)程教學(xué)平臺免費觀看。目前，作為20年“開卷考試”成果的“答卷集錦”——《瑞金醫(yī)院血液科疑難病例討論集》已出版多本，成為王振義送給年輕醫(yī)生最好的禮物。

采訪札記

清貧的牡丹

在王振義家的客廳里掛著一幅國畫，名為《清貧的牡丹》，與常見的馥郁富貴的牡丹不同，畫中的白色牡丹生長在堅硬的石頭里，顯得堅韌、恬淡、清雅。“石頭里怎么會生出牡丹呢，這就好比人在艱苦的條件下工作。做人要有一顆進(jìn)取的雄心，像牡丹一樣開得熱烈，但是對于名利要看淡?！蓖跽窳x說。

王振義于利無求，他無償?shù)貙⑷词骄S甲酸的治療方案向全世界免費推廣?！拔椅ㄒ坏脑竿褪悄軌蛴懈嗟牟∪说镁?，沒有算過申請專利能獲得多少錢?！庇诿?，王振義也甘為人梯。他學(xué)術(shù)成果卓著，但總是將成果歸功于團(tuán)隊，把合作者特別是年輕人推向前臺。1994年，王振義當(dāng)選中國工程院院士。僅一年后，他就主動將上海血液學(xué)研究所所長的位置讓給年輕人。他說：“讓位給有能力的年輕人，我們的事業(yè)才能始終向上?！?/p>

胸膺填壯志，榮華視流水。數(shù)十年來，王振義不為繁華所誘，不為利欲所擾，不戚戚于清貧，不汲汲于富貴，清貧的牡丹正是他的寫照。

（來源：《旗幟》2025年第4期；作者系上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院黨委宣傳處處長）

( 編輯：張莉   送簽：張莉   簽發(fā)：林燕 )