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成功在于勤奮 成功在于細節(jié)


1961年,我從天津醫(yī)學院(現(xiàn)天津醫(yī)科大學)畢業(yè)后,被分配到天津醫(yī)科大學附屬醫(yī)院同位素科,師從著名核醫(yī)學專家盧倜章教授。因為當時設備單一,臨床應用有限,僅有放射性碘131診斷和治療甲狀腺疾病、磷32治療血液病和皮膚病等,加上工作中還不可避免地受到放射性輻射,防護設備又很簡陋,幾位同事先后離開了科室。我也曾動搖過,但在老師的教育培養(yǎng)下,通過參加醫(yī)療、教學和科研工作,我逐漸喜歡上了這個專業(yè)。
1979年我調(diào)至北京醫(yī)院,以吳蔚然名譽院長、錢貽簡名譽院長和李果珍教授等為代表的醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、無私奉獻的老一輩專家,他們的言傳身教深深地影響了我的后半生。北京醫(yī)院同位素室(后更名為核醫(yī)學科)于1972年成立,我來時只有4名工作人員。1982年開始,我擔任同位素室副主任,1989至2000年期間我擔任科主任。
開展核醫(yī)學需有兩大必要條件,即放射性藥物和核醫(yī)學設備??剖野l(fā)展的轉(zhuǎn)折點是1983年,當時,SPECT(單光子發(fā)射計算機斷層儀)在國際上剛剛進入市場,不僅可做平面顯像,同時還能完成斷層顯像和全身顯像,我院領導及時捕捉到這一機遇,在國內(nèi)首批引進SPECT。在陳雅清主任的領導下,我們努力鉆研,勤奮工作,于1985年在《核技術(shù)》雜志發(fā)表了國內(nèi)首篇SPECT臨床應用研究成果;后繼又在《中華核醫(yī)學雜志》發(fā)表了數(shù)篇關于SPECT在其他疾病或系統(tǒng)的臨床應用論文;同時,我們還承擔了20世紀80年代我國核醫(yī)學操作指南中SPECT顯像的編寫。
在二十世紀八九十年代,放射性核素全身骨顯像是國內(nèi)核醫(yī)學檢查頻次最高的項目,它以一次成像能顯示全身骨骼、探測病變靈敏度高、價格相對低廉等特點,在各種醫(yī)學影像檢查骨骼疾病,特別是惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移中具有獨特優(yōu)勢。1985年,我科率先在《中華核醫(yī)學雜志》報告了“放射性核素全身骨顯像診斷骨轉(zhuǎn)移”的研究成果,之后又發(fā)表了一批骨顯像論文。
為了緊跟國際技術(shù)前沿,從1988至1994年,我分別赴瑞典、美國和澳大利亞留學深造。國外先進的設施、豐富的經(jīng)驗和現(xiàn)代化的管理,開闊了我的視野。我珍惜每一次機會,注重結(jié)合國內(nèi)實際需要,抓住重點,力爭學有所獲。如1994年我到澳大利亞悉尼威爾士親王醫(yī)院學習,科主任是當時世界核醫(yī)學與生物學聯(lián)盟主席,該科醫(yī)療工作特長是骨顯像,他們通過各種檢查技術(shù)將骨顯像病灶精確定位,拓展到對良性骨病的診斷。而當時國內(nèi)骨顯像主要用于診斷惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移,臨床醫(yī)生反映時有假陽性報告,與國外有較大差距。為了把骨顯像的先進經(jīng)驗學到手,我除了參與日常讀片和大會診外,還虛心向技師學習具體操作,并閱讀了數(shù)千例存檔的病例膠片?;貒笪液屯聜円黄鸱窒韺W到的新技術(shù)和經(jīng)驗,不僅提高了我院骨顯像鑒別診斷良惡性病變的水平,還舉辦了4屆國家級繼續(xù)教育學習班,參與了核醫(yī)學教材和專著的編寫,并應邀赴全國多地講學,推動了我國骨顯像操作技能和診斷水平的提高。
進入新世紀以來,核醫(yī)學儀器有了更迅速的發(fā)展。2001年我院在國內(nèi)率先引進了符合線路SPECT/CT,也就是在SPECT設備上配置1臺低檔CT,其原定目標是提高SPECT圖像解剖定位準確性和改善SPECT圖像的質(zhì)量,但我們發(fā)現(xiàn),進行一次斷層骨顯像檢查可同時獲得SPECT(功能)圖像、CT(解剖)圖像和二者融合圖像,有效地改善了對骨良惡性病變的鑒別診斷能力,顯著降低了骨顯像診斷骨轉(zhuǎn)移的假陽性率。2002年在《中華核醫(yī)學雜志》發(fā)表了國內(nèi)第1篇SPECT/CT臨床應用論文“SPECT/CT骨顯像鑒別診斷脊柱骨良惡性病變的價值”,該論文在1998至2013年《中華醫(yī)學雜志與分子影像雜志》(原《中華核醫(yī)學雜志》)發(fā)表的2580篇論文中獲被引次數(shù)第1名。有一個我至今記憶猶新的病例,轉(zhuǎn)自國內(nèi)知名三甲醫(yī)院:當時,該患者骨顯像診斷第3腰椎右側(cè)和右第12肋骨轉(zhuǎn)移,后經(jīng)我院行SPECT/CT骨顯像檢查,發(fā)現(xiàn)第3腰椎右側(cè)陽性病灶來自骨贅,右第12肋骨陽性病灶因右腎盞引流不暢積累尿液所致,從而排除了骨轉(zhuǎn)移的診斷。
2004年,我院又引進了當時世界上最先進的北京市第一臺PET/CT,我們在承擔醫(yī)療任務的同時還出色地完成了醫(yī)療保健工作,為臨床特別是腫瘤患者提供了有重要參考價值的診療依據(jù)。
我覺得很幸運,有機會為我國核醫(yī)學事業(yè)發(fā)展貢獻自己的力量。作為一名從醫(yī)多年的老醫(yī)生,我始終認為,成功在于勤奮,成功在于細節(jié)。
(來源:“學習強國”學習平臺;作者單位:北京醫(yī)院)
( 編輯:閆奕 送簽:閆奕 簽發(fā):鐘鳴 )
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